（本文轉(zhuǎn)載自一位使用我公司產(chǎn)品的患者）

知道我要準(zhǔn)備移植了，好多親朋表示關(guān)切，同時也充滿好奇，到底骨髓移植是怎么樣的呢？

其實我也一直很好奇，之前曾經(jīng)上網(wǎng)查過些資料。這次因為已經(jīng)啟動移植的前期準(zhǔn)備了，所以醫(yī)院專門安排護士長來當(dāng)面宣講進艙移植的注意事項，終于有機會由專業(yè)人士答疑解惑。

圍繞一些大家關(guān)心的問題，做個普及，沒法講的很學(xué)術(shù)很嚴(yán)謹(jǐn)，所以算是非科學(xué)的小科普吧。

首先，骨髓移植到底移植的是什么？

其實嚴(yán)格來講，應(yīng)該稱為造血干細(xì)胞移植，醫(yī)生從供者的骨髓和外周血中抽取出血液，經(jīng)儀器分離出高濃度的造血干細(xì)胞，輸入給受者。
所以，移植的其實是造血干細(xì)胞，從形態(tài)上看起來就是一袋血。

我最好奇的是，怎么移植呢？

器官移植，都好理解，就是開刀唄，取出不好的換上好的。那么造血干細(xì)胞移植呢，難不成要把血抽干換新的嗎？吼吼~~~聽起來好恐怖。

當(dāng)然不是啦！

經(jīng)過護士長的介紹才知道，原來造血干細(xì)胞移植，并不是上手術(shù)臺，而是要進艙。

這個艙叫無菌艙，是經(jīng)過特別處理的一個單人房間，達(dá)到非常高的無菌水平。需要移植的病人在做好一切前期準(zhǔn)備之后就可以進艙了。

進艙后第一步叫做預(yù)處理，通俗形象的講就是清髓，通過大劑量的化療藥，將血液中的所有細(xì)胞殺滅。

護士長說，預(yù)處理將比以往任何一次化療的藥效都厲害，因為要徹底清除干凈血液中的細(xì)胞，以便給新輸入的細(xì)胞生長空間。要做好心理準(zhǔn)備，預(yù)處理將是一次嚴(yán)峻的考驗，化療反應(yīng)有可能是前所未有的。而且因為是無菌艙，不能有人陪，到時不管多難受都要自己撐住。
根據(jù)每個人的情況不同，預(yù)處理的時間一般在10到14天。

受者在艙里做預(yù)處理的時候，供者也要在醫(yī)院接受3天左右的預(yù)處理，不過供者的預(yù)處理不是化療殺細(xì)胞，而是通過打針提升細(xì)胞數(shù)量。然后醫(yī)生采集供者的骨髓和外周血，通過機器進行細(xì)胞分離。

最終處理好的造血干細(xì)胞，也就是一袋血，通過靜脈輸入，就是打點滴的方式，回輸給受者。
至此，移植就算完成了。

接下來，受者還要在艙內(nèi)等待融合，就是看新植入的細(xì)胞可否在自己的血液內(nèi)落地生根。如果有并發(fā)癥或者排異現(xiàn)象，醫(yī)生會采取藥物手段進行干預(yù)和幫助。融合的過程，大約在10-20天左右，等到血象長到安全范圍，受者就可以出艙了。

整體算下來，在艙內(nèi)的時間一般是20-40天。目前我國的造血干細(xì)胞移植出艙率是100%，所以不用太擔(dān)心。

怎么樣，是不是感覺這個移植有點破繭重生的意思？又或者像武林高手閉關(guān)修煉一樣？
反正給我的感覺是還挺有趣的，頗為期待。

這幾天，因為化療后血象正在下跌，醫(yī)生特意給加了層流床，就是圖中這樣，在病床外罩上個套子，里面有個機器凈化過濾，算是提前體會下，被關(guān)起來的感覺。

哦，對了，進艙的時候，可以攜帶手機、電腦、ipad，醫(yī)院會對這些進行滅菌處理，所以不會悶也不會失聯(lián)，還可以每天匯報一下修煉的情況。

最后，再來說說供者吧。
一般來說，供者的來源分親緣和非親緣，親緣供者一般是父母、同胞兄弟姐妹或者子女，而非親緣供者就是到骨髓庫中去碰運氣。

我很好運，弟弟和我的配型是十中八，算是半合，從技術(shù)上講國內(nèi)的半合移植是非常成熟的。另外，在骨髓庫我還配到了十中十的全合，而且不止一個，目前已經(jīng)啟動申請，由骨髓庫來聯(lián)系落實供者。
醫(yī)生的建議是，全合優(yōu)先，半合備選，因為從術(shù)后并發(fā)癥和排異反應(yīng)的風(fēng)險發(fā)生率來講，全合相比半合風(fēng)險要低很多，只是非親緣供者存在一定的不確定性，有隨時不捐的風(fēng)險，所以我弟作為親緣供者，同步做準(zhǔn)備雙保險。

總之，現(xiàn)在一切進展都很順利，只要按部就班的做準(zhǔn)備就好。